Лекарство Вальцит 450 мг - купить препарат Вальцит по доступной цене

Производитель: F.Hoffmann-La Roche Ltd (Switzerland)

Инструкция к препарату

29000руб.

Срок годности уточняйте у фармацевта

Дозировка

900 мг 2 раза в сутки в течение 21 дня

Способ применения

Вальцит – это противовирусное средство. Выпускается оно в виде таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки выпуклой овальной формы. Они покрыты пленочной оболочкой розоватого цвета. У таблетки на одной стороне цифры «450», а на другой буквы «VGC».

Одна таблетка Вальцита содержит 450 мг Валганцикловира гидрохлорида. Наполнители таблетки – это повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, порошок стеариновой кислоты. В наполнители оболочки входят диоксид титана (Е171), гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбат, красный оксид железа (Е172), очищенная вода.

 Показания к применению

 Препарат Вальцит используется в лечении цитомегаловирусного ретинита, наблюдаемого у больных СПИДом. Также он рекомендован в качестве профилактики у пациентов, которые только перенесли трансплантацию органов, цитомегаловирусной инфекции.

Клинический эффект препарата Вальцит заключается в уменьшении выделения ЦМВ в организме больного СПИДом от исходных сорока шести до семи процентов через четыре недели лечения с использованием Вальцита.

Благодаря применению Вальцита можно получить такое же воздействие ганцикловира, как если использовать рекомендованные его дозы, эффективные в лечении ЦМВ ретинита, внутривенно.

 Необходимо избегать передозировки препарата, так что следует соблюдать все рекомендации по дозированию.

Стандартный режим дозирования предусматривает, что Вальцит будет приниматься внутрь непосредственно в процессе еды. Это позволит ему в большей степени и быстрее превратиться в ганцикловир. У препарата Вальцит биодоступность ганцикловира в десять раз выше, чем непосредственно из капсул ганцикловира. Это вынуждает строго придерживаться режима дозирования таблеток.

Для больных с активным ЦМВ-ретинитом доза препарата будет составлять 900 миллиграммов, то есть, две таблетки два раза в день. Курс лечения – три недели. А вот более длительная индукционная терапия может повысить риск  миелотоксичности.

После индукционной терапии рекомендуется поддерживающая терапия в виде двух таблеток один раз в сутки. При ухудшении течения ретинита курс индукционной терапии необходимо повторить.

Для больных, которые перенесли трансплантацию, рекомендуется доза по две таблетки раз в день, начиная с десятого и по сотый день после трансплантации.

Передозировка

 При применении взрослым пациентом на протяжении нескольких дней дозы, которая в десять раз превышает рекомендованную, в особенности, если имеются поражения почек, будет развиваться угнетение костного мозга непосредственно с летальным исходом. Также передозировка препарата проявляется признаками почечной токсичности. Концентрация препарата в плазме при передозировке проводится путем гидратации и гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

 Фармокинетические характеристики Вальцита изучались у ЦМВ-сероположительных и у ВИЧ-положительных  пациентов, а также у больных ЦМВ ретинитом и СПИДом и после проведенной трансплантации органов. За экспозицию ганцикловира, возникающую после приема препарата Вальцит, отвечают биодоступность и функция почек. У всех пациентов, которые получали Вальцит, биодоступность ганцикловира схожая. Системная экспозиция ганцикловира для тех, кому было трансплантировано сердце, печень или почки схожа с такой же экспозицией после приема Вальцита орально в полном соответствии с режимом  дозирования, а также в зависимость от функций почек.

Вальцит – это пролекарство ганцикловира, которое хорошо всасывается из ЖКТ, а потом в печени и стенке кишечника быстро превращается в ганцикловир. После приема Вальцита абсолютная биодоступность ганцикловира будет составлять около шестидесяти процентов. А вот системные концентрации препарата держатся недолго и они невысоки.

Зависимость UAC ганцикловира от дозирования Вальцита показана, только если принимается препарат после еды. А вот рекомендуется принимать препарат только во время еды. Поскольку Вальцит подвержен быстрому метаболизму в ганцикловир, то его связывание белками не было определено.

Препарат быстро гидролизуется и образуется ганцикловир. Однако других метаболитов не было найдено. Основным путем его выведения, как и ганцикловира, считается активная канальцевая секреция и клубочковая фильтрация.

Специфично поведение препарата при некоторых особых популяциях. Если у больного почечная недостаточность, то ухудшение функции почек становится причиной снижения клиренса ганцикловира, который образуется из валганцикловира, при этом увеличивается период полувыведения терминальной фазы. Это означает, что для больных с нарушенными функциями почек необходима коррекция дозы.

Для тех больных, которые получают гемодиализ, назначение Вальцита не рекомендуется. Это обусловлено тем, что для таких пациентов индивидуальная доза препарата составляет меньше 450 мг.

Противопоказания

 К числу противопоказаний можно отнести повышенную чувствительность к ганцикловиру, валганцикловиру, а также другому компоненту препарата. Поскольку химическое строение Вальцита, валацикловира и ацикловира схожи, то возможны реакции по перекрестной чувствительности.

К противопоказаниям также относятся детский возраст, беременность и период лактации. Также с осторожностью следует принимать препарат если имеется почечная недостаточность и в пожилом возрасте.

 Использование в период беременности и во время кормления грудью

 Из-за полного и быстрого превращения Вальцита в ганцикловир, повторные исследования репродуктивной токсичности не проводились. У животных ганцикловир вызывает тератогенное действие и нарушает фертильность.

Женщинам детородного возраста рекомендуется во время лечения использовать только надежные методы контрацепции. При лечении Вальцитом мужчинам следует применять барьерный метод контрацепции, придерживаться которого необходимо на протяжении еще девяноста дней после окончания курса лечения.

Безопасность препарата в период беременности не установлена. Следует избегать назначения Вальцита в этот период, если только возможный положительный эффект для организма матери не окупает весь возможный риск для плода.

Поскольку перинатальное и постнатальное развитие при применении валганцикловира не изучалось, то нельзя исключать возможность выведения компонентов препарата с грудным молоком и провоцирование серьезных побочных реакций, возможных у грудного ребенка. Именно поэтому кормящей матери, в зависимости от ситуации, следует принять решение: или отменить препарат или прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Все данные о побочных действиях основываются на клинических исследованиях. Как показывает практика, все негативные явление, которые зарегистрированы при исследованиях Вальцита, наблюдались и при лечении ганцикловиром.

К наиболее частым нежелательным побочным явлениям, встречающимся у больных со СПИДом и ЦМВ-ретинитом во время приеме валганцикловира – это диарея, лихорадка, головная боль, усталость, нейтропения и кандидоз полости рта.

К наиболее частым побочным эффектам относятся тремор, тошнота, отторжение трансплантата, отеки нижних конечностей, боли в спине, рвота, гипертензия. Большинство из них будут слабо или же умеренно выражены. Наиболее часто встречающимися нежелательными эффектами, которые связаны с приемом препарата пациентами после трансплантации органов – это диарея, тошнота, нейтропения, лейкопения.

Побочные эффекты отмечаются более чем у пяти процентов пациентов после трансплантации органов и имеющих ЦМВ-ретинит. Со стороны ЖКТ это могут быть тошнота, боли в животе, диарея, рвота, запор, диспепсия, асцит, увеличение живота, боли в верхней части живота, нарушение функции печени. Со стороны организма целиком – это слабость, периферические отеки, отеки нижних конечностей, лихорадка, снижение веса, анорексия, снижение аппетита, дегидратация, кахексия, реакция отторжения трансплантата.

Из инфекционных осложнений – кандидоз полости рта, синусит, фарингит, назофарингит, пневмония, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевых путей, пневмоцистная пневмония. Со стороны лимфатической системы и крови бывают анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы наблюдаются бессонница, головная боль, тремор, головокружение, периферическая нейропатия, парестезии. Кожа и ее придатки могут быть подвергнуты ночному поту, акне, зуду, дерматиту. А респираторная система страдает от продуктивного кашля, одышки, плевральных выпот и выделения из носа.

Может возникать нечеткое зрение и отслойка сетчатки. А со стороны психики наблюдаются депрессии. Также страдает костно-мышечная система: появляются боли в спине и в конечностях, артралгии и судороги в мышцах. Возможны почечная недостаточность, артериальная гипертензия, дизурия, артериальная гипотензия.

Оперативное вмешательство приводит к болям после операции, послеоперационным осложнениям, усилению дренажа раны, инфекционным осложнениям, плохому заживлению раны.

Примечание

Таблетки нельзя размельчать или разламывать. Если таблетка разломилась, то следует соблюдать осторожность с ее попаданием на слизистые оболочки и кожу. При контакте место лучше промыть водой с мылом.

Срок годности препарата – три года. Хранить при температуре не более тридцати градусов Цельсия, в недоступном детям месте.