Золадекс (Гозерелин) 10.8мг капс. д/подкож. введ. прол. действ. х1 (+ шприц) б м

Дозировка

По фармакокинетике поддержание эффективных концентраций дает введение капсулы каждые четыре недели. С белками плазмы связывается очень слабо. Серьезных изменений у больных, у которых есть печеночная недостаточность, не происходит. Взрослым людям вводят капсулу в переднюю брюшную стенку каждые двадцать восемь дней. Если у пациента злокачественное образование, то препарат применяют длительно. При доброкачественных не больше шести месяцев. Чтобы истончить эндометрию достаточно делать две инъекции с интервалом в четыре недели. Абляцию матки рекомендуется производить две первые недели. Также используется и при процедурах экстракорпорального оплодотворения. Коррекция дозы для пациентов с почечной либо с печеночной недостаточностью не требуется. Возможность передозировки ограничен у людей. Если был препарат введен прежде срока или в высокой, чем необходимо, дозе, то нежелательных эффектов не отмечалось. В любом случае, лечение — это симптоматическая терапия.

Способ применения

Для подкожного введения пролонгированного действия. Он в виде кусочков цилиндрической формы полимерного материала. Белого или кремового оттенка. Вещество, которое входит в препарат, это гозерелина ацетат. Что касается вспомогательных веществ, то это сополимер лактида и гликолида, ледяная уксусная кислота. Фармакологическое действие препарата заключается в том, что золадекс, если его принимать постоянно, ингибирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона. Это приводит к тому, что снижается концентрация тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентрация эстрадиола у женщин. Обратимо все после отмены препарата. У женщин на ранних стадиях лечения могут отмечаться вагинальные кровотечения. А у мужчин концентрация снижается до уровней кастрации и снижена постоянно при лечении, которое проводится каждые двадцать восемь дней. Это в большинстве приводит к регрессии опухоли и улучшенной симптоматике. Что касается женщин, то у них концентрация эстрадиола снижается примерно к двадцать первому дню после первого введения, и если препарат вводится регулярно, то она остается сниженной, как-будто женщина в менопаузе.  Это дает хороший эффект при гормональных зависимых видах рака молочной железы, также при фибромах матки, эндометриозе и подавлении развития фолликулов в яичниках. Также вызывает истончение эндометрия, что в свою очередь служит причиной возникновения аменореи.

Взаимодействие с другими препаратами

Если золадекс комбинируется, к примеру, с препаратами железа, то вызывает аменорею, а также повышение уровня гемоглобина и параметров у женщин с фибромами матки и анемией. Редко, у кого не происходит восстановления менструального цикла, после отмены лечения.

Противопоказания

Беременность, лактация, чувствительность, также нельзя назначать детям. С осторожностью препарат должен назначаться мужчинам, у которых есть возможность развития непроходимости мочеточников и также сдавливания спинного мозга. Для этой категории необходим тщательный мониторинг в течении первого месяца. Если наблюдается развитие этих симптомов, то необходимо назначать лечение для этих осложнений.

Побочные действия

Артериальная гипотензия/гипертензия. Эти эффекты обычно исчезали после прекращения инъекции. Редко было необходимо медицинское вмешательство. Побочные эффекты со стороны нервной системы могут развиваться в очень редких случаях. А со стороны костной и мышечной системы возможна артралгия. Возможна также кожная сыпь и реакции чувствительности. Также имеются побочные эффекты, которые могут присутствовать исключительно либо у женщин, либо у мужчин. К первым относятся такие проявления негативных факторов, как  приливы, повышенная потливость, изменение либидо. Также могут встречаться, но редко, такие как головные боли, перемена настроения, также депрессию, сухость слизистой влагалища и изменение размера груди. Если женщина находится на первоначальной стадии рака молочной железы испытывают временное усиление симптомов заболевания. В редких случаях в начальный период лечения у пациенток с таким заболеванием, включая костные метастазы возникала гиперкальциемия. Что касается представителей мужского пола, то у них также возможны приливы, потливость, снижение потенции. Могут также опухать молочные железы. У некоторых мужчин, у которых рак предстательной железы  возможно временное усиление боли в костях.  Что касается лекарственного взаимодействия, то при комбинации препарата с гонадотропином были появления синдрома гиперстимуляции яичников. Необходим тщательный осмотр и мониторинг.

Срок годности препаратов составляет три года. Хранится он ниже двадцати пяти градусов и в недоступном месте. Также все предлагаемое описание не для самостоятельного использования. Только под присмотром врача. Показания к применению, как уже говорилось выше, это: рак предстательной железы и молочной железы; эндометриоз и фиброма матка. Экстраординарное оплодотворение и при плановых операциях на эндометрии.

Примечание

Во время терапии женщинам необходимы негормональные методы контрацепции. У некоторых женщин возвращение менструации после препарата может проходить с задержкой, возможна также менопауза без восстановления цикла (очень редкие случаи). Никаких данных о том, что препарат ухудшает способность к вождению автомобилем, не имеется.