Гемзар лиоф. пор. для ин. флакон 200 мг.

Дозировка

Дозировка Гемзара при терапии рака желчных протоков составляет 1000 мг на каждый квадратный метр тела. Такое количество препарата вводится один раз в семь дней на протяжении трех недель подряд. После семидневного перерыва цикл повторяется снова.

В сочетании с цисплатином препарат вводится по 1250 мг на метр квадратный тела. Такой дозировке Гемзар вводят внутривенно в первый, а затем в восьмой день цикла, общая продолжительность которого составляет 21 день. Доза вводимого лекарственного средства может быть уменьшена, если у пациента отмечаются симптомы, указывающие на повышенную токсичность.

При лечении рака мочевого пузыря Гемзар вводится в объеме 1250 мг на м2 тела при монотерапии и в объеме 1000 мг на м2 в комплексной терапии с цисплатином.

При раке молочных желез женщинам назначается 1000-1200 мг препарата на каждый метр квадратный тела, если проводится монотерапия. При комбинированном использовании лекарственных препаратов гемзар вводится в объеме 1250 мг/м2 после введения паклитаксела и гемцитабина.

Терапия при раке шейки матки предполагает введение препарата в объеме 1250 мг/м2 на каждый первый и каждый восьмой день трехнедельного цикла.

При раке яичников терапия с использованием препарата Гемзар включает введение 800-1250 мл/м2 внутривенным способом при монотерапии и 1000 мг/м в сочетании с другим препаратом – карбоплатином.

Каждая доза для лечения пациентов подбирается строго индивидуально. Любые симптомы токсичности требуют корректировки дозы препарата или временной его отмены.

Способ применения

Гемзар – медицинский противоопухолевый препарат, активное вещество которого – гемцитабин. Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка, который используется для приготовления раствора для инъекций. Препарат оказывает подавляющее действие на развитие опухолевых клеток.

Препарат без рецепта с подписью врача пациентам в аптеках не отпускается.  

 Показания для назначения препарата

Гемзар назначается при раке поджелудочной железы, опухолевых образованиях в легких и яичниках, при раке мочевого пузыря. Женщинам Гемзар показан как препарат для монотерапии при раковых заболеваниях молочных желез.

Препарат назначается как самостоятельное лекарственное средство и как часть комплексного лечения.

Гемзар назначается пациентам, у которых диагностирована неоперабельная форма рака молочных желез, а также больным с локально-рецидивирующей формой и метастазами. Прием препарата назначают при раке шейки матки, карциноме яичников.

Показаниями для назначения препарата также являются рак поджелудочной, рак желчных путей и немелкоклеточный рак легких.

Способ применения

Гемзар назначают как средство для внутривенного введения. Процедура введения занимает 30 минут. Один цикл лечения длится неделю или три недели, затем делается перерыв на семь дней. Количество повторений четырехнедельного курса лечения назначается врачом в зависимости от показателей анализов.

При комплексном лечении Гемзар используется в сочетании с цисплатином. Цикл лечения и число повторений назначается лечащим врачом.

При раке мочевого пузыря препарат используется изолированно, без других лекарств или в комбинации с цисплатином. При этом препарат вводится непосредственно в полость мочевого пузыря. 

При обнаружении опухоли шейки матки у женщин препарат Гемзар назначают в сочетании с лучевой терапией.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат разрешается принимать одновременно с противорвотными средствами, с препаратами для восстановления водного баланса в организме. Прием препаратов из серии иммунодепрессантов может спровоцировать инфекционные заболевания. Сам препарат способен понизить активность антител и привести к сокращению их роста. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с «живыми» вакцинами.

Противопоказания

Препарат Гемзар противопоказан беременным женщинам, а также в лактационном периоде. При отсутствии альтернативы и возможности замены другими препаратами Гемзар назначают людям с печеночной недостаточностью и нарушением работы почек под особым наблюдением врача.

Препарат запрещен при нарушении функции кроветворения, при заболеваниях вирусной, бактериальной или грибковой группы. Гемзар не рекомендуется назначать людям при диагнозе ветряная оспа и лишай.

 Гемзар нельзя принимать пациентам с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам в его составе.

 Особые предостережения

При приготовлении раствора для введения внутривенно максимальная доза порошка может составлять 40 мг на 1 мл раствора. При более высокой концентрации порошок может раствориться неполностью, а в таком случае его вводить нельзя.

Порошок разрешается растворять исключительно в растворе хлорида натрия. Готовый раствор вводится сразу же, если в нем не обнаружено посторонних и нерастворенных частиц, и если он не приобрел нехарактерный оттенок.

 Введение препарата может спровоцировать печеночную недостаточность, поэтому при метастазах, обнаруженных в печени, пациентам с гепатитом, циррозом печени требуется регулярное проведение клинических анализов и постоянно наблюдение опытного врача.

При появлении симптомов, указывающих на угнетение костного мозга, лечение препаратом следует временно прекратить или уменьшить вводимую дозу.

Препарат может вызывать притупление внимания, заторможенность ряда важных реакций, частичную потерю сознания. Водителям, находящимся на лечении препаратом Гемзар, необходимо воздержаться от управления автотранспортными средствами.

Женщинам, которым назначено лечение Гемзаром, не рекомендуется продолжать кормление грудью, так как существует слишком высокий риск токсического отравления младенцев.

Побочные действия

Гемзар способен приводить к ряду нежелательных побочных состояний. К ним относятся: нарушение работы лимфатической системы и угнетение функции кроветворения. Часто наблюдается развитие анемии, лейкопения, а также угнетение функций костного мозга.

Со стороны органов пищеварения могут проявляться нарушения стула, тошнота с рвотой. Однако эти симптомы не являются причиной полного прекращения приема препарата.

Рвоту и нарушение стула можно останавливать с противорвотными средствами и средствами против поноса.

На кожных покровах могут отмечаться аллергические реакции, зуд и покраснение. У некоторых пациентов отмечалась частичная потеря волос.

Нередко прием препарата приводит к развитию одышки, появляется кашель, насморк или заложенность носа.

у Пациентов возможно усиление потовыделения, общая слабость, редко – лихорадочные состояния и озноб из-за повышающейся температуры.

К анафилактическому шоку прием препарата не приводит. В отдельных случаях отмечалось слишком сильное радиотоксическое воздействие. 

Гемзар может оказывать влияние на работу органов дыхания. В частности, возможно появление одышки, отек легких, острая форма пневмонита. Для устранения симптомов прием Гемзара прекращают и применяют специфическую терапию для улучшения состояния больного.

Длительный прием препарата может спровоцировать резкое падение показателей гемоглобина. При первых признаках анемии или тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Примечание

Препарат можно хранить на протяжении трех лет при комнатной температуре, не превышающей 30 градусов. Нельзя замораживать и подвергать охлаждению (минимальная температура хранения составляет 15 градусов). Готовый раствор можно хранить не более суток в условиях комнатной температуры, не допуская попадания яркого света.