H1

Дозировка

Если кроме препарата Кселода для терапии назначается доцетаксел, то суточную дозу препарата сокращают с 2500 до 1250 мг/м2 тела пациента.

В сочетании с цисплатином Кселода назначается в объеме не более 1000 мг/м2.

Пациентам может назначаться комбинированная терапия, при которой используется и оксалиплатин  или бевацизумаб. При таком сочетании Кселода назначается в дозировке не более 100 мг на квадратный метр тела.

В случае, если улучшения состояния больного не наблюдается, терапию с применением Кселоды отменяют. При проявлениях симптомов сильного токсического воздействия врач может скорректировать дозу и уменьшить ее пропорционально параметрам тела пациента или временно отменить прием таблеток.

Способ применения

Характеристика и форма выпуска

Кселода – лекарственный препарат из группы противоопухолевых средств. Оказывает антиметаболический эффект. Основное действующее вещество препарата – капецитабин – при попадании в ткани злокачественной опухоли активируется и оказывает на нее уничтожающее воздействие. Вне пределов опухолевых тканей препарат токсического действия не оказывает, а его концентрация в здоровых тканях гораздо меньше.

В продаже препарат Кселода можно встретить в виде таблеток, которые покрыты оболочкой светлого оттенка (преимущественно персикового или розоватого). Таблетки имеют продолговатую форму и выпуклости с обеих сторон (на одной выгравирована фирменная надпись – XELODA).  В одной таблетке содержится 500 мг действующего вещества – капецитабина.

 Показания для назначения препарата

Лечебная терапия с применением препарата Кселода назначается пациентам, у которых диагностированы раковые заболевания молочных желез, характеризующиеся образованием метастаз. Кселода назначается после проведенной химиотерапии, которая проводилась с назначением антрациклиновых препаратов.

Показанием для назначения Кселоды является рак молочных желез с метастазами или местного распространения после того, как назначалась химиотерапия с применением таксанов.

Кселода применяется при лечении злокачественных опухолей ободочной кишки, при колоректальном раке, а также при раковых заболеваниях желудка.

 Способ применения

Кселода может использоваться при монотерапии или входить в состав лекарств при комплексном противоопухолевом лечении.

Один цикл лечения препаратом Кселода составляет три недели. В течение 14-ти дней лекарство принимают ежедневно из расчета по 2500 мг на каждый метр квадратный тела пациента. Вся доза, которая назначена для суточного приема, равномерно делится на две части: для приема в утреннее и в вечернее время. Лекарство нужно выпить в течение получаса после приема пищи, выпив вместе с таблеткой большое количество воды. В третью неделю цикла делается перерыв, и препарат не принимается.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Кселода имеет сильно выраженную токсичность. Поэтому его не рекомендуется назначать одновременно с соривудином или его аналогами. Действие компонентов препарата усиливает интоксикацию от капецитабина.

Можно назначать прием Кселоды вместе с препаратами, обладающими антирвотным эффектом, и средствами против диареи.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать лицам, которые имеют повышенную чувствительность к отдельным составляющим компонентам препарата, в частности – к капецитабину. Запрещено принимать лекарство при почечной острой недостаточности (при низком уровне креатинина), а также при печеночной недостаточности. Кселоду не назначают пожилым людям после 60-ти лет.

Опасно применение препарата при ишемической болезни сердца,  сердечной недостаточности.

Побочные действия

Прием Кселоды, как и любого другого препарата, сопровождается нежелательными эффектами. В большинстве случаев отмечаются стоматит, расстройство стула, рвота, постоянная слабость и чувство усталости.

Пищеварительная систем может также страдать от приема Кселоды. Об этом свидетельствуют: диарея с большой потерей жидкости, а у некоторых пациентов – запоры, чувство дискомфорта в животе и боли. Во время лечения может обостряться гастрит и колит. Пациенты могут жаловаться на кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Сильное напряжение испытывает и нервная система: часто мучают головные боли, колебания артериального давления, частичная потеря сознания, по ночам – часто бессонница, невропатические симптомы. Очень часто пациенты испытывают депрессивное состояние и приступы необъяснимой агрессии.

Возможны нарушения вкусовых ощущений, появление постороннего привкуса в ротовой полости.

Характерным побочным явлением при приеме Кселоды является так называемое ладонно-подошвенное раздражение.  При этом на поверхности ладоней и на ступнях появляется покраснение, болезненные пузырьки. Их появление создает дискомфортные и болезненные ощущения при ходьбе. Кроме того, кожные покровы может поражать эритема, сильный зуд, кожа начинает шелушиться, проявляется гиперпигментация. Особое внимание следует обратить на состояние ногтевых пластин, которые слабнут и становятся болезненными.

Нередко может проявляться колебание температурного режима тела. Пациенты жалуются на частные боли, в том числе и головные, и желудочные, и поясничные.

Вследствие нарушенного процесса выведения жидкости могут появляться отеки ног. Нарушение работы сердца приводит к сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, тахикардии, синдрому внезапной смерти, фибрилляции желудочков сердца.

Не менее опасными считаются побочные эффекты, возникающие в виде инфекционных и вирусных заболеваний. Всевозможные грибковые, бактериальные заболевания, а также вызванные ими осложнения могут привести к летальному исходу.

Примечание

Прием препарата запрещен как на ранних стадиях беременности, так и во втором, и в третьем триместрах. Компоненты лекарственного состава могут оказаться опасными для развития плода и для здоровья будущей мамы. Лечение Кселодой не должно сочетаться с кормлением грудью. На период терапии лактация прекращается.

 Препарат хранят при комнатной температуре, которая не должна превышать 30-ти градусов. Со дня производства лекарства оно считается годным на протяжении 24-х часов.