Касодекс (Бикалутамид) табл. п/плен. обол.150мг, 28шт.

Дозировка

суточная доза касодекса обычно составляет сто пятьдесят мг каждый день — это доза для тех пациентов, у которых  местно-распространенный рак предстательной железы; используется как немедленная гормональная терапия и снижает риск прогрессирования заболевания и метастазов в кости. При этом заболевании отмечена тенденция к тому, что улучшаются показатели продолжительности жизни и без признаков прогрессирования заболевания в тех группах, в которых принимали препарат, как  немедленную терапию или адъювантную терапию. В качестве немедленной монотерапии показано увеличение продолжительности жизни среди таких пациентов, которые получали Касодекс в дозе сто пятьдесят мг в комбинации с лучевой терапией. Препарат по фармакокинетике быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат имеет метаболизм в печени, который начинается с окислением и образованием конъюгатов с глюкуроновой кислотой. На фармакокинетику не влияют ни влияют ни возраст, ни нарушение функции почек, ни легкое или  умеренное нарушение функции печени. Коррекции дозы если нарушены функции почек не требуется. А если у пациента нарушены функции печени незначительно, то тоже. Но если нарушения существенные, то необходимо  оценивать функцию печени периодами. Этот препарат принимают долго: в течении двух лет. Если появляются признаки прогрессирования, то прием останавливают. Случаев передозировки в практике не было. Если такой случай наступил, то показано использование симптоматического лечения. Диализ при этом будет не эффективным, так как вещество основное прочно связывается с белками и не выводится с мочой.

Способ применения

Касодекс — это препарат, который является антиандрогенным нестероидным и который обладает противоопухолевой активностью.

внутрь. Выпускается в таблетках. Таблетки белого цвета, круглые и двояковыпуклые, на них нанесена гравировка (на одной стороне — закругленная стрелка; на другой написано  Casodex 150. В таблетках вещество бикалутамид. Что касается вспомогательных веществ, то в таблетках имеются лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, также находятся повидон, магния стеарат и очищенная вода. Препарат представляет из себя рацемическую смесь,которая обладает активностью в основном (R)-энантиомер. Препарат имеет связь с андрогенными рецепторами и подавляет стимулирующее влияние андрогенов. В итоге происходит регрессия новообразований предстательной железы. Если препарат отменить, то у некоторых пациентов происходит клинический синдрома отмены антиандрогенов.

Взаимодействие с другими препаратами

нельзя одновременно использовать касодекс  с терфенадином, астемизолом и цизапридом. С осторожностью принимать при одновременном лечении с циклоспорином, а также с блокаторами кальциевых каналов. В таких случаях возможно будет необходимо снизить дозу, чтобы не развились нежелательные реакции. К увеличению концентрации бикалутамина в плазме может привести совместное применение данного препарата и препаратов, которые угнетают микросомальное окисление лекарственных средств. Также препарат усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда. Этот препарат не назначают женщинам. Его показаниями к применению служат местно-распространенный рак предстательной железы. Назначают и в качестве монотерапии и в качестве адъювантной терапии, которая сочетается с радикальной простатэктомией или лучевой терапией; также этот препарат назначают для монотерапии неметастатического рака предстательной железы. Это те случаи, когда  кастрация или другие медицинские вмешательства неприемлемы.

Противопоказания

Совместный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом, также это повышенная чувствительность. Детям препарат не назначается.

Побочные действия

препарат очень хорошо переносится больными, в очень редких случаях препарат отменяется при возникновении побочных эффектов. Тем не менее побочными эффектами могут являться гинекомастия, болезненное состояние грудных желез, также жар приливами, зуд, астения, восстановление роста волос, сухость кожи, тошнота, также будет снижено половое влечение, будут наблюдаться сексуальные дисфункциии возможно увеличение массы тела. В очень редких случаях возможны реакции повышенной чувствительности, которые могут включать в себя отеки и крапивницу, а также легочные заболевания, а также боли в животе, депрессию, диспепсию и гематурию. Препарат годен четыре года. Он должен храниться в недоступном месте для детей. Все описание носит популярный характер и ни в коем случае это описание нельзя применять при самостоятельной терапии. Необходимо назначение специалиста.

Примечание

необходима периодическая оценка функций печени у пациентов, в особенности у тех, у кого имеются проблемы с функциями этого органа; также если прогрессирование заболевания, то необходима отмена; необходим также контроль за протромбиновым временем у тех пациентов, которые получают антикоагулянты кумаринового ряда. И последнее, препарат не влияет на способность управлять автомобилем.